Método de enfermería para pacientes postrados en cama

Después de sobrevivir al tratamiento hospitalario, los pacientes con accidente cerebrovascular a menudo dejan algunos obstáculos como el ejercicio, el sentimiento y el lenguaje. Debido a diversos factores, es poco probable que reciban tratamiento de rehabilitación en el hospital durante mucho tiempo. Es un método eficaz y efectivo para llevar a cabo la rehabilitación familiar después del alta. . Preste atención a los siguientes puntos en la rehabilitación familiar:

En primer lugar, atribuir importancia a la asesoría psicológica. Debido a la hemiplejia o la afasia, los pacientes con accidente cerebrovascular no pueden cuidarse a sí mismos en la vida diaria. A menudo muestran depresión, tristeza, inferioridad y otros estados psicológicos, y su personalidad se vuelve violenta. Los miembros de la familia deberían brindar más amor y comprensión, satisfacer sus necesidades psicológicas y hacer todo lo posible para eliminar el pesimismo de los pacientes. Cuando la familia habla, tratan de sonreír, susurrar suavemente y ser cautelosos. Dale al paciente suficiente confianza y fuerza.

Segundo, preste atención al ejercicio de rehabilitación temprana. Después del inicio de muchos pacientes con accidente cerebrovascular, piensan que deberían quedarse en la cama, y los demás cuidan su vida, y son incluso más reacios a hacer ejercicio. Un número considerable de pacientes tienen hemiplejia menos grave, pero son altamente dependientes. No prestan atención a la rehabilitación en la etapa temprana y causan un deterioro grave de la función física en la etapa tardía. Los ensayos clínicos han demostrado que cuando el cuerpo humano descansa en la cama durante dos semanas, la fuerza muscular se reduce en un 40% y puede producirse atrofia ósea, contractura articular, hipotensión ortostática y disminución de la capacidad de reserva cardíaca, y también se pueden producir trastornos mentales. , especialmente en pacientes ancianos. Se produce este síndrome de desuso. Los primeros ejercicios de rehabilitación pueden reducir la aparición de secuelas. Por lo tanto, la rehabilitación del accidente cerebrovascular se debe hacer tarde o temprano. En general, después de que los signos vitales como la respiración, los latidos del corazón y la presión arterial se estabilizan, la familia puede darse la vuelta, dar masajes y mover pasivamente al paciente hasta que se reanude el ejercicio activo. Luego, el paciente puede realizar entrenamiento de movimiento de cama, entrenamiento de movimiento de cama, entrenamiento de abdominales, entrenamiento de equilibrio de sesión, etc. Una vez que el paciente tiene la capacidad de equilibrar la posición, puede comenzar a moverse de la cama a la silla de ruedas y de la silla de ruedas a la cama. Gradualmente realice ejercicios de caminata, ejercicio funcional de las extremidades superiores y habilidades de la vida diaria para establecer una buena base para pararse en el futuro.

En tercer lugar, prestar atención a la formación de habilidades de la vida diaria. Incluye dieta, lavado, vestimenta, autocuidado, bañarse, trabajo doméstico y caminar, y debe cuidarse durante el entrenamiento. Por ejemplo, tareas domésticas (cocina, limpieza, cuidado de niños y administración de asuntos familiares), uso de electrodomésticos y dispositivos (desbloqueo de llave, luces de interruptor, puertas y ventanas, electrodomésticos, etc.), habilidades de comunicación (escritura a mano, lectura, uso de El teléfono y las grabadoras, etc., el transporte y las diversas actividades de entretenimiento también pueden lograr buenos resultados de rehabilitación. Vale la pena recordar que el enfoque de la capacitación debe colocarse en la extremidad afectada. Algunos pacientes y sus familias están inclinados a hacer ejercicio en el lado sano Durante el entrenamiento, ignorando el lado afectado. La forma correcta es comenzar desde el lado afectado, lo que es beneficioso para la circulación sanguínea de la extremidad afectada y evitar que el ligamento muscular se contraiga.

En cuarto lugar, fortalecer el acondicionamiento de la dieta. Los pacientes con accidente cerebrovascular deben seguir el principio de "tres bajas, dos altas y dos altas", es decir, bajas en calorías, bajas en grasa, bajas en colesterol, cantidades moderadas de carbohidratos, cantidades moderadas de proteínas, fibras dietéticas altas y una dieta alta en vitaminas. No coma demasiado, no beba mucho, coma más alimentos ricos en vitaminas, como pescado fresco, huevos frescos, verduras, etc., para aumentar la resistencia del cuerpo y ayudar al cuerpo a recuperarse. Al mismo tiempo, debido a que el paciente permanece en cama durante mucho tiempo, la piel es propensa al acné debido a la humedad, la fricción y similares. En este momento, los pacientes deben recibir una dieta rica en proteínas, especialmente vitamina C y aceite de hígado de bacalao, gluconato de zinc, etc., para promover la curación de heridas. Asegurar agua potable adecuada. El agua potable insuficiente aumentará la viscosidad de la sangre en el cuerpo. Beber una o dos tazas de agua hervida en un estómago vacío por la mañana puede reducir la viscosidad de la sangre y dilatar los vasos sanguíneos, a fin de mejorar el metabolismo del cuerpo y reducir la trombosis.

En quinto lugar, prestar atención al sueño. En la habitación del paciente, el aire debe circular para mantener fresco el aire interior. Cuando cambia el clima, el paciente debe prestar atención para agregar y quitar la ropa para prevenir los resfriados. La posición para dormir del paciente debe estar en la posición lateral, lo que es propicio para la descarga de secreciones respiratorias y orales para prevenir la neumonía por aspiración. Cuando se acueste de lado, preste atención a la extremidad afectada. Para evitar las hemorroides, lo mejor es que el paciente duerma en una cama inflable, una cama llena de agua, etc., preste atención a voltearse cada 2 horas, que es la medida más efectiva y conveniente para prevenir las hemorroides. Cada vez que se dé la vuelta, golpee la espalda del paciente para ayudar a drenar el esputo, pero tenga cuidado de no frotar la piel del paciente contra la superficie de la cama cuando gire.

En sexto lugar, la atención a la formación en rehabilitación del lenguaje. Para aquellos que son afasia, se requiere entrenamiento oral y entrenamiento en lenguaje escrito para entrenar al paciente a usar la garganta para pronunciar, o para inducir una pronunciación al toser o soplar con la boca. Con la pronunciación y el hablar de la familia, debe ser fácil o difícil, de corto a largo, paso a paso, el contenido debe ser adecuado para el interés del paciente, en la medida de lo posible en relación con la vida diaria. Al paciente también se le debe permitir ver televisión, escuchar la radio, etc., dando estimulación auditiva y visual.