Puntos clave y tabúes en la atención de enfermería a personas mayores en residencias médicas y de ancianos integradas

hacer cuidados basicos

1. Comunicarse eficazmente

Comprender las características de las personas mayores, preocuparse por su salud física y mental y comunicarse bien con las personas mayores y sus familias. Al proporcionar información a las personas mayores, se debe tener en cuenta la lenta respuesta de las personas mayores. Debe ser específico y de simple a complejo, según sus hábitos personales. Repita con paciencia y entusiasmo, hablando lentamente, hasta que la otra persona entienda claramente.

2. Fortalecer la atención básica

(1) Mantenga la unidad de cama limpia, seca y libre de residuos;

(2) Las personas mayores con hemiplejía deben fortalecer la protección del punto focal del lado afectado, ayudar en el movimiento pasivo de las extremidades y proporcionar masajes adecuados para prevenir la formación de trombosis venosa; Evite utilizar fuerza de corte (arrastrar, tirar, empujar, etc.) al cambiar la posición de la persona mayor. );

(3) Cuide bien la piel, especialmente las personas mayores que están confundidas y tienen dificultades de comunicación.

3. Fortalecer la atención psicológica

Debido a la edad, es posible que las personas mayores no acepten tanto las cosas nuevas en la sociedad. Teniendo en cuenta las particularidades psicológicas y fisiológicas de las personas mayores, debemos prestarles plena atención en el trabajo de enfermería, considerar a las personas mayores como compañeros en el trabajo de enfermería, prestar más atención a la salud física y mental de las personas mayores, tratar de satisfacer sus necesidades, y mantenerlos optimistas. Ánimo.

(1) Evitar enfermedades

Las personas son ancianas y frágiles, y algunas enfermedades a menudo invaden el cuerpo de las personas mayores. Los ancianos que padecen la enfermedad se volverán más frágiles psicológicamente y perderán la confianza en la vida. Un mal humor así puede fácilmente hacer que la enfermedad empeore. En repetidas ocasiones, tendrá un impacto negativo en las personas mayores. extremadamente perjudicial para la salud. Estas personas mayores necesitan acudir periódicamente a un psiquiatra para recibir asesoramiento psicológico, de modo que puedan mantener un estado de ánimo optimista, superar enfermedades y vivir una vida larga y saludable.

(2) Evite la soledad

Lo que más temen los mayores es estar solos y no tener a nadie que les acompañe. Pero en la sociedad actual, los jóvenes trabajan duro al aire libre y rara vez tienen tiempo para pasar con sus padres. En este momento, las personas mayores deberían salir, participar en más actividades grupales, hacer más amigos, encontrar algunas personas que puedan hablar con ellos y mantenerse alejados. La soledad y el optimismo beneficiarán mucho a las personas mayores.

(3) Evitar el cierre

La conciencia social de las personas mayores se deteriorará con la edad y las personas mayores no están dispuestas a aceptar cosas nuevas. Los hechos han demostrado que cuanto más cerrados son los ancianos, más rápido envejecen y más piensan que están fuera de sintonía con la sociedad. Por tanto, será más beneficioso para la salud de las personas mayores salir del entorno cerrado. Si las personas mayores pueden ser tan entusiastas y leales como los jóvenes, navegando por Internet y viajando, las personas mayores se sentirán felices física y mentalmente y reducirán la aparición de enfermedades.

(4) Evitar el desempleo

Cuando las personas son jóvenes, a menudo esperan que cuando sean mayores tendrán suficiente comida y ropa y ya no necesitarán trabajar. Pero cuando realmente envejeces y tienes algo de tiempo libre, descubrirás que no tienes nada en qué poner tu energía y que no puedes estar enérgico todos los días. Por lo tanto, cuando seas viejo, deberías tener algo que hacer, incluso si ayudas a las personas a repartir periódicos o cobrar las facturas de agua y electricidad, puede hacerlos felices. Viva una vida plena y reduzca la aparición de depresión.

(5) Evitar accidentes

Hay un dicho que dice que la gente debería pasar la vejez en paz. Cuanto mayores son las personas mayores, menor es su resistencia psicológica y no pueden soportar los cambios de la vida. Incluso una pequeña decepción es suficiente para que las personas mayores no quieran comer ni beber durante varios días. Por lo tanto, una vez que sucede algo inesperado, los familiares deben brindar más atención y consuelo psicológico a las personas mayores.

4. Presta atención a la seguridad

(1) Fije el buscapersonas en un lugar donde las personas mayores puedan tocarlo fácilmente y enséñeles cómo usarlo. Al entregar el turno, verifique si el sistema de buscapersonas está normal para evitar errores cuando se necesite con urgencia.

(2) Para evitar caídas de la cama, los ancianos con hemiplejía de un lado y los ancianos inconscientes deben estar protegidos por barandillas de la cama.

(3) Los ancianos deben moverse lentamente al cambiar de posición y tomar un descanso para evitar hipotensión postural y caídas.

(4) Para evitar quemaduras, si las personas mayores usan una bolsa de agua caliente, la temperatura del agua no debe exceder los 50 grados y la bolsa de agua caliente debe envolverse con una toalla seca para evitar quemaduras.

(5) Incrementar el número de inspecciones y observar cambios en las personas mayores.

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5. Duerme lo suficiente

A las personas mayores les resulta difícil conciliar el sueño y despertarse fácilmente. Deben mantener el interior tranquilo, apagar las luces temprano, reducir la estimulación adversa y crear un buen ambiente para dormir. También pueden remojar sus pies en agua tibia antes de acostarse, enseñarles técnicas de relajación e indicarles que beban menos agua antes de acostarse.

6. Guía para desarrollar buenos hábitos alimentarios

No fumar ni beber, comer pequeñas cantidades con frecuencia, prestar atención a la combinación de carne y verduras, reducir la ingesta de sal, azúcar y colesterol, y comer más frutas, verduras y alimentos de fácil digestión. Debido a la escasa capacidad de autocontrol de las personas mayores, las personas mayores que necesitan controlar su dieta deben almacenar alimentos y bebidas para evitar ingerir alimentos por sí mismas.

7. Cuidados de enfermería a personas mayores con disfagia

Las personas mayores suelen tener dificultades para tragar, lo que hace que muchas personas mayores no puedan comer bien y se sientan muy incómodas. Hay tres causas principales de disfagia: primero, disfunción de la masticación dental; segundo, parálisis pseudobulbar causada por enfermedad cerebrovascular; En tercer lugar, las enfermedades combinadas, como la depresión, la enfermedad de Alzheimer, etc., también pueden provocar dificultad para tragar en los ancianos. dificultad. Al cuidar a una persona mayor con dificultad para tragar, preste atención a los siguientes puntos:

(1) Las personas mayores deben prestar atención al comer y no pueden mirar televisión mientras comen.

(2) Trate de permanecer sentado o medio acostado en la cama, con un ángulo entre el cuerpo y la cama superior a 60 grados.

(3) La dieta debe ajustarse entre sólidos, pastas y líquidos. El agua o los alimentos en bloques sólidos tienen más probabilidades de causar dificultad para tragar. Por lo tanto, los alimentos sólidos deben romperse en pedazos antes de dárselos a las personas mayores. No se puede dar agua clara a las personas mayores para que la beban directamente. Se deben agregar espesantes como polvo de raíz de loto sin azúcar y crema de almendras para espesar el agua antes de que las personas mayores puedan beberla.

(4) Los alimentos deben administrarse a los ancianos una cucharada a la vez. Los pacientes graves deben realizar una "traga vacía", es decir, dejar que los ancianos coman un bocado, traguen un bocado, luego traguen un bocado con el estómago vacío y luego tomen un segundo bocado. Asegúrese de que no haya comida en las mejillas del paciente antes de darle el segundo bocado. Las personas mayores con disfagia grave pueden ir al hospital para recibir un entrenamiento de rehabilitación de la función de deglución. Si los familiares descubren que una persona mayor tiene síntomas de disfagia, deben llevarla al hospital lo antes posible para determinar su gravedad.

8. Mantenga las deposiciones sin obstrucciones

Indique a los ancianos que desarrollen buenos hábitos de defecación, defequen con regularidad y recuerden usar la fuerza para defecar; las personas con estreñimiento deben recibir una pequeña dosis de medicamento humectante intestinal según las instrucciones del médico y ayudar a extraerlo con las manos cuando sea necesario; los ancianos con retención urinaria aguda deben ser cateterizados. Después del cateterismo, siga los cuidados de rutina para el cateterismo.

9. No ayunes si los ancianos tienen diarrea.

Las personas mayores tienen funciones digestivas debilitadas y resistencia reducida. Son propensos a sufrir enfermedades intestinales que provocan diarrea en verano y otoño, como enteritis aguda y disentería bacilar aguda. La opinión tradicional es que cuando la mucosa intestinal está congestionada, edematosa o incluso ulcerada durante la diarrea, los intestinos deben "vaciarse" y descansar durante 1-2 días. El ayuno en este momento puede reducir la carga sobre el tracto gastrointestinal. De hecho, esta comprensión es errónea. Debido a que las personas pierden mucha agua y sales inorgánicas cuando tienen diarrea, el ayuno provocará una falta de energía en el cuerpo humano y es necesario descomponer el glucógeno, las grasas y las proteínas del hígado para mantener la concentración de azúcar en la sangre.

La desnutrición es común en los ancianos. Las estadísticas clínicas muestran que alrededor del 20% de las personas mayores de 60 años padecen desnutrición; Alrededor del 40% de las personas mayores de 70 años padecen diversos grados de anemia. Las personas desnutridas no tienen suficiente azúcar, proteínas y grasas para convertirlas en glucosa en el cuerpo y mantener la concentración de azúcar en sangre. Cuando el nivel de azúcar en sangre es inferior a 3 mmol por litro, el paciente sufrirá sudoración, palpitaciones, fatiga, mareos, palidez, una serie de reacciones hipoglucemiantes como síncope, y algunas incluso pueden inducir accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares que ponen en peligro la vida. . Además, el ayuno durante la diarrea también puede provocar una falta de nutrientes en el organismo, retrasar la reparación de las lesiones intestinales, reduciendo así la absorción y utilización de nutrientes, formando un círculo vicioso.

Por lo tanto, no sólo no se debe ayunar cuando se tiene diarrea, sino que también se deben complementar adecuadamente algunos alimentos nutritivos y fáciles de digerir, como almidón de raíz de loto, masa de huevo, leche de soja, fideos finos, cuajada de tofu y semillas de loto de arroz. gachas, gachas de mijo, etc., y debes comer cada vez más. Consume las comidas con cuidado y mastica lentamente para facilitar la digestión y absorción de nutrientes por parte del organismo. Las personas mayores suelen experimentar diversos grados de deshidratación cuando padecen diarrea. Por lo tanto, también se debe alentar a los pacientes a beber más agua hervida ligeramente salada, sopa de verduras, sopa de arroz, etc. para reponer el agua perdida y las sales inorgánicas, mantener el equilibrio ácido-base en el cuerpo y promover una recuperación temprana.

10. Cuidado con los calambres nocturnos de invierno

Algunas personas mayores frágiles suelen sufrir calambres en las pantorrillas por la noche, lo que provoca un dolor insoportable. A veces los calambres ocurren varias veces por noche, lo que hace que no puedan dormir por la noche. La investigación médica cree que los calambres nocturnos en las pantorrillas generalmente son causados ​​por una disminución en la concentración sérica de iones de calcio del cuerpo, lo que aumenta la excitación de los nervios y músculos. La estimulación con frío, la flexión de las extremidades inferiores mientras se duerme durante mucho tiempo, la extensión repentina de las piernas, etc., suelen ser factores externos que inducen calambres en las pantorrillas. Los principales métodos para prevenir y tratar los calambres provocados por la hipocalcemia son los siguientes: Prestar atención a elegir en las comidas alimentos frescos con alto contenido en calcio y beneficiosos para el equilibrio nutricional, como la leche (beber un vaso de leche antes de acostarse tiene efectos evidentes). , comer algunos productos de soja o camarones secos, pasta de sésamo, algas marinas, etc. también puede complementar el calcio del cuerpo. También puede agregar calcio para huesos en polvo, bicarbonato de calcio, etc. a los alimentos en cantidades adecuadas. También puede tomar medicamentos que contengan calcio, como tabletas de gluconato de calcio, gluconato de calcio y lactato de calcio, bajo la supervisión de un médico. Preste atención a comer más alimentos que contengan vitamina D. En la estación fría, no debe usar muy poca ropa, la colcha debe mantenerse caliente y sus piernas no deben enfriarse, y no debe estirar las piernas demasiado rápido o demasiado fuerte cuando despertar.